Acente Başvuru Formu (Gerçek Kişi)

                    ACENTE BAŞVURU FORMU (Gerçek Kişi)

ADI SOYADI (Nüfus Kağıdında Yazıldığı Şekilde)
TİCARİ ÜNVAN
T.C. KİMLİK NO
VERGİ DAİRESİ I VERGİ NUMARASI
LEVHA KAYIT NUMARASI
TEKNİK PERSONEL SİCİL NUMARASI
GSM TELEFON NUMARASI
EN SON MEZUN OLUNAN OKUL
İŞ ADRESİ
STATİK IP NUMARASI
TELEFON NUMARALARI (Lütfen Alan Kodunu Belirtiniz)
E-MAIL ADRESI
BRANŞLAR MEVCUT ÜRETIM VHV ALLGEMEINE SİGORTA TAHMİNİ ÜRETİM
YANGIN (Ticari/sınai)
KONUT
DASK
KASKO
TRAFİK
FERDİ KAZA
DİĞER KAZA
NAKLİYAT
MÜHENDİSLİK
SAĞLIK
SORUMLULUK
Toplam
ACENTE TAHSİLAT ÇALIŞMA ŞEKLİ
ACENTELİK İÇİN GEREKLİ BELGELER
Nüfus Cüzdanı Fotokopisi
İkametgah belgesi
İmza beyannamesi (Noter Tasdikli)
Vergi levhası fotokopisi
Kuruluş Ticaret Sicil Gazetesi
Acente Faaliyet Belgesi Fotokopisi
*VHV ALLGEMEINE SİGORTA A.Ş Acentelik Başvuru Formunda doldurduğum tüm bilgilerin doğru olduğunu teyit ederim.
Gerçek Kişi Acente/Broker Adayı Aydınlatma Metnini” buradan okuyabilirsiniz.